こんにちは、いりのすけです。
先日16週4日で夜中にいきなり出血したことで前置胎盤が発覚しました
前回の記事はこちら↓
今回はその前置胎盤についてここ数日で調べたことをまとめてみようかなと…
前置胎盤ってなんぞ？
第1子妊娠時にうっすら聞いたことがあったけど当事者ではなかったためスルーしてきた用語。調べてみたらこんなやつでした
前置胎盤には3種類ある
前置胎盤は
の３つにわけられるみたい
辺縁胎盤
子宮口の縁に胎盤の端がきているもの。子宮口からの距離は約0㎝。
部分胎盤
子宮口にわずかに胎盤がかぶっているもの。かぶり具合は2㎝未満。
全前置胎盤
子宮口に胎盤がかぶっているもの。かぶり具合は2㎝以上。
重症度としては 辺縁＜部分＜全前置 といった感じ
私の場合17週に再度受診した際には辺縁胎盤であると告げられました
また、前置胎盤ではないけれど通常の位置より低い位置に胎盤があるのを低置胎盤と言います
この場合も通常の出産よりはリスクがあるようです
どんな症状？対処法は？
- 基本的には無自覚
- 妊娠中期以降に突如出血して判明する場合や(警告出血)、妊婦健診の際に医師から診断される
- 妊娠週数が進むと出血の頻度や量が多くなることが多い
- 前置胎盤と言われたらなるべく安静に
血が出るのが先か、医師から言われるのが先か、って感じで気づくみたいです。妊娠中の出血に関してはいくつかパターンがあると思うけど、前置胎盤の場合痛みを伴わないのが特徴みたい
妊娠週数が進むことによって子宮が張るようになったり、子宮口が開いてきたりして胎盤の一部がはがれることが出血の原因らしい
通常は28週以降の出血が多いみたいで
私の場合は張りもちょくちょくあったし、前置胎盤な上に中の人が逆子で胎盤の上で踊ってたみたいだから出血したらしいんだけど。16週でもこうやって出血する人はいるみたい。
ちなみに出血は母体の血で、胎児の血ではないらしい
前置胎盤って言われた後の対処法はなるべく安静にすること
子宮収縮が起きると出血しやすくなってしまうのでできるだけ無理な動きは避けて、張りがあったときはすぐ休むように。旅行なども行かないようにしましょう
人によっては張り止めの薬と出血を止める薬などを処方されるかもしれません。私がそうでした
安静ってどのくらい？いつまで
これはその人の症状にも週数にもよると思うけど、私が言われたのはこんな感じ
- できるだけ布団で横になる
- 上の子がいる場合お世話はほかの人に頼む
- 絶対に抱っことかしないで
- 洗濯ものを洗濯機に入れるのすらダメ
- 家事なんかしないでとにかく布団に入ってなさい
- お風呂はシャワーのみ、張りがないときだけ
- 安静期間は出血が収まってから1週間は継続
で、実際にやったのがこんな感じ
- 出血から数日間は3食全部布団で横になったまま食べる。起き上がらない
- 1日のうち起き上がるのはトイレの時とリビングのテーブルで薬を飲む数分のみ
- 育児は夫に丸投げ(テレワーク多くて助かった)
- 家事も夫に丸投げ(家事出来る人で助かった)
- 夫が仕事の日は実母召喚
- お風呂は出血が収まってから数日おきに1回入る
- 出血が止まってからは緊急入院に備えてちまちま入院バッグづくり
出血は止まってるけど安静期間継続中なので、今も布団に横になってお腹の上にパソコンおいて記事書いてます笑
あと、出血してから1週間後に再度診察を受けなきゃいけなかったので、往復はタクシーでかつ母についてきてもらいました。娘は土曜でちょうど家にいた夫とお留守番
安静中の食事はコンビニのおにぎりやサンドイッチが大半で、寝っ転がったまま食べられる物を重視して選んでいました
切ってもらったリンゴとかもお腹の上にお皿おいて寝っ転がったまま笑
お風呂は不衛生であれだけど数日おきに。
血の巡りが良くなってまた出血しても困るし、急な流産早産のリスクを減らせるならお風呂に数日入らないことなんてどってことない
どんな人がなりやすいの？
この内容だと経産婦に当てはまるのかな？でもそんなこと言ったら当てはまる人はたくさんいそうだし、なんかもう運な気がするけど…
治るの？
前置胎盤が改善した症例は多く、最初の診断が妊娠15週から19週だった人の88％、20週から23週の人の66％、24週から27週の人の51％が、前置胎盤が改善されています。
https://www.askdoctors.jp/articles/200750#09
らしい
早い段階で前置胎盤と言われた人はまだ前置胎盤(仮)の状態なので望みがあるみたい!
逆に30週過ぎたくらいでも胎盤が上がらない場合は確定だそうな
私の場合16週だけど既に「見込みがないですねー」って言われたから諦めた… 生むまでの間にいろんなこと調べて不安取り除くのみ。
ちなみに前置胎盤は薬や運動、食事で改善するものではないらしい
見込みがありそうな人はひたすら祈りましょ
出産方法は？いつするの？管理入院ってするの？
37週を過ぎると子宮収縮が盛んになって陣痛が始まる可能性が高まるから、通常はそれより早い週数で帝王切開を行うみたい
帝王切開の理由は
普通の分娩だと赤ちゃんが出てきた後に胎盤が排出されるんだけど、前置胎盤の場合先に胎盤が出てしまうので出産途中の赤ちゃんに栄養も酸素も届かなくなるから、ってことらしい
確かに大人でも数分息止めてるのは無理だもんね。そりゃお腹から赤ちゃん先に出しますわ
で、自己血貯血ってなんぞや？って話なんだけど
普通の帝王切開よりも前置胎盤の帝王切開の方が出血する確率・量が多いみたいなので、術中の輸血のために2，3週前には自分の血を取って貯めておくらしい。なるほど
あと時期に関してだけど
前置胎盤の平均出産週数は34－5週って書いてあるサイトもあったので、37週までに大きめの出血があって帝王切開になる人が多いんじゃないかなぁ…
なるべくおなかの中にいた方がいいから37週まで待つけど、その前までに大量出血した時には危険が伴うから赤ちゃんを取り出す感じらしい
管理入院に関しては上でも書いたけど病院によるみたいで、ある所やない所、30週からの所や32週からの所など様々。
全前置胎盤の場合はリスクが高いので管理入院になる人が多いみたい
私が先日クリニックから紹介されて行った総合病院では「出血の頻度が高ければ管理入院だけど、今のあなただと何とも言えない状況」と言われました
まぁ里帰り予定だからここじゃなくて実家近くの総合病院に転院すると思うんだけど。一応確認
既にお子さんがいる人は早めに病院に確認したほうがいいかも。うちもそうだけど急遽入院してからだと残された家族もてんやわんやしちゃうだろうし
あ、ちなみにこの病院は貯血は32週でするらしい
いざ帝王切開! 流れは？癒着胎盤って何？
問題がなければ普通の帝王切開と同じ流れのようです。経腟分娩より入院日数が長くて大体7－10日間くらい。
手術前日には書類の確認や剃毛や絶飲食
当日は麻酔をしてから意識のある状態で赤ちゃんを取り出していきます
手術後も他の帝王切開の人と同じように過ごして退院します
ただ、手術前に知っておきたいのが癒着胎盤のこと
癒着胎盤とは
というもの
子宮摘出って…
癒着胎盤にもその根の深さによって何パターンかあるみたいで、事前の超音波検査もしくはMRIで判明するものもあるけど、しないものもあるそうな。お腹開けてみないとわからないみたい
なってないといいなぁ…
まとめ
- 妊娠中に出血が起きたらすぐに病院に連絡
- 前置胎盤と言われたらとにかく安静に!安静期間過ぎても動きすぎないように!
- 突然の出血、緊急入院に備えて入院バッグを作るのもアリ
- 気になることは調べたり医者にどんどん相談しよう!
運要素が強いとは言えなってしまったものは仕方ないので自分が不安にならないようにとにかく知識をつけようと思っています
ストレス感じるとお腹も張っちゃうしね
これを読んでるママさんがみんな無事出産できますように!
前置胎盤疑いの人の胎盤があがりますように!
ではでは
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